• Begin
  • Voorbeeldweergave
  • Voltooid
Aanduiding van verplicht veld
Ga je niet akkoord? Vul dit formulier dan niet in, maar neem contact op via verkiezingen@laarbeek.nl
bv: 22-10-1984
Straat en huisnummer

Als stembureaulid krijg je van ons een maaltijd aangeboden. Als je speciale dieetwensen hebt, geef deze dan door. 

 

Ik ben aanwezig voor de instructie op
We gebruiken de gegevens eenmalig voor de organisatie van de Tweede Kamer verkiezingen 2025. Nadat de uitbetaling heeft plaatsgevonden worden je gegevens verwijderd.